Prevalența PID-AR
Pneumopatia interstițială difiză (PID) se dezvoltă la până la 30% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă (AR)1-5
AR afectează aproximativ 0,5%–1% din populația din întreaga lume6–8, iar PID poate fi întâlnită la 10%–30% din toți pacienții cu AR1–5
Prevalența AR și PID-AR la 100,000. Cifrele de prevalență au fost obținute ca valori medii din intervalele pentru prevalența AR și PID-AR, după cum urmează: prevalența AR 500-1000 la
100 000; 6–8 Prevalența AR 10%-30% din AR.1–3
Prevalența raportată a PID-AR variază foarte mult în funcție de caracteristicile populației selectate, precum și de definițiile, criteriile și instrumentele utilizate pentru diagnostic6,9.
Complicațiile pulmonare apar la 60–80% dintre pacienții cu AR, mulți dintre aceștia fiind asimptomatici3,10–12
Date demografice tipice pacienților cu PID-AR:
Raportul bărbați/femei
Vârsta
Fumatul
Serologie
PID-AR apare de obicei la pacienții de sex masculin între 40 și 50 de ani, cu antecedente de fumat.4,9 Pacienții de sex masculin cu AR pot avea un risc de PID de 4 ori mai mare decât femeile, deși AR este mai frecventă la femei.3 Pacienții cu AR care sunt seropozitivi pentru anticorpi FR sau anti-CCP sunt expuși riscului de a dezvolta PID.5,14–18
Ce impact ar putea avea PID asupra pacienților dumneavoastră cu AR și cum puteți identifica această amenințare?
Impactul PID-AR
Screeningul PID la pacienții cu AR
Diagnosticul PID-AR
Note
-
CCP, peptidă citrulinată ciclică; BTC, boli ale țesutului conjunctiv; PID-BTC, pneumopatie interstițială difuză asociată cu boli ale țesutului conjunctiv; PIA, anomalie pulmonară interstițială; PID, pneumopatie interstițială difuză; AR; artrita reumatoidă; PID-AR, pneumopatie interstițială difuză asociată cu artrita reumatoidă; RF, factor reumatoid.
- Olson AL, Swigris JJ, Sprunger DB, et al. Rheumatoid arthritis-interstitial lung disease associated mortality. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(3):372-378.
- Geerts S, Wuyts W, De Langhe E, et al. Connective tissue disease associated interstitial pneumonia: a challenge for both rheumatologists and pulmonologists. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 2017;34(4):326–335.
- Esposito AJ, Chu SG, Madan R, et al. Thoracic manifestations of rheumatoid arthritis. Clin Chest Med. 2019;40(3):545–560.
- Shaw M, Collins BF, Ho LA, Raghu G. Rheumatoid arthritis-associated lung disease. Eur Respir Rev. 2015;24(135):1–16.
- Kelly CA, Saravanan V, Nisar M, et al. Rheumatoid arthritis-related interstitial lung disease: associations, prognostic factors and physiological and radiological characteristics – a large multicentre UK study. Rheumatology (Oxford). 2014;53(9):1676–1682.
- Assayag D, Lee JS, King Jr TE. Rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease: a review. Medicina (B Aires). 2014;74(2):158–165.
- Kawano-Dourado L, Doyle TJ, Bonfiglioli K, et al. Baseline characteristics and progression of a spectrum of interstitial lung abnormalities and disease in rheumatoid arthritis. Chest. 2020:S0012-3692(20)31412-4. doi: 10.1016/j.chest.2020.04.061.
- Gabriel SE. The epidemiology of rheumatoid arthritis. Rheum Dis Clin North Am. 2001;27(2):269–281.
- Koo SM, Kim SY, Choi SM, et al. Korean guidelines for diagnosis and management of interstitial lung diseases: part 5. Connective tissue disease associated interstitial lung disease. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2019;82(4):285–297.
- Demoruelle MK, Solomon JJ, Fischer A, Deane KD. The lung may play a role in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Int J Clin Rheumtol. 2014;9(3):295–309.
- Bilgici A, Ulusoy H, Kuru O, Celenk C, Unsal M, Danaci M. Pulmonary involvement in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int. 2005;25(6):429–435.
- Chen J, Shi YH, Wang XP, Huang H, Ascherman D. Asymptomatic preclinical rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Clin Dev Immunol. 2013;2013:406927.
- Gochuico BR, Avila NA, Chow CK, et al. Progressive preclinical interstitial lung disease in rheumatoid arthritis. Arch Intern Med. 2008;168(2):159–166.
- Habib HM, Eisa AA, Arafat WR, et al. Pulmonary involvement in early rheumatoid arthritis patients. Clin Rheumatol. 2011;30:217–221.
- Mori S, Koga Y, Sugimoto M. Different risk factors between interstitial lung disease and airway disease in rheumatoid arthritis. Respir Med. 2012;106(11):1591–1599.
- Doyle TJ, Patel AS, Hatabu H, et al. Detection of rheumatoid arthritis–interstitial lung disease is enhanced by serum biomarkers. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191(12):1403–1412.
- Giles JT, Danoff SK, Sokolove J, et al. Association of fine specificity and repertoire expansion of anticitrullinated peptide antibodies with rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease. Ann Rheum Dis. 2014;73:1487–1494.
- Yin Y, Liang D, Zhao L, et al. Anti-cyclic citrullinated Peptide antibody is associated with interstitial lung disease in patients with rheumatoid arthritis. PLoS One. 2014;9(4):e92449.
- Bongartz T, Nannini C, Medina-Velasquez YF, et al. Incidence and mortality of interstitial lung disease in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum. 2010;62(6):1583–1591.
- Wallace B, Vummidi D, Khanna D. Management of connective tissue diseases associated interstitial lung disease: a review of the published literature. Curr Opin Rheumatol. 2016;28(3):236–245.
- Cassone G, Manfredi A, Vacchi C, et al. Treatment of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: lights and shadows. J Clin Med. 2020;9(4):1082.
- Iqbal K and Kelly C. Treatment of rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease: a perspective review. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2015;7(6):247–267.